Händedesinfektion DIN EN 1500

Zielsetzung

• Abtöten von pathogenen Keimen, die auf die Hände gelangt sind (Anflugflora)
• Schutz vor Verbreitung von obligat oder potenziell pathogenen Erregern
• Schutz des Personals vor Infektionen.

Umfang

• Händedesinfektionsmittel über sämtliche Bereiche der trockenen Haut einschließlich Handgelenke einreiben.
  

Besonders berücksichtigen

• Flächen zwischen den Fingern – Fingerspitzen – Nagelfalze – Daumen
• Bei Bedarf anschließend Hände waschen.

Beachten

• Stark beschmutzte Hände vorsichtig abspülen, dann waschen (dabei darauf achten, dass Umgebung und Kleidung nicht bespritzt werden, ansonsten Flächendesinfektion und Kittelwechsel). Anschließend Hände desinfizieren
• Bei punktuellen Verunreinigungen Papierhandtuch, Zellstoff o. ä. mit Händedesinfektionsmittel tränken, Verunreinigung damit entfernen, anschließend Hände desinfizieren

Dauer

• 30 Sekunden einreiben. Für die Dauer der Einwirkzeit Hände ständig mit Händedesinfektionsmittel feucht halten. Herstellerangaben beachten.

Indikationen

• vor Kontakt mit besonders infektionsgefährdeten Patienten
• vor und nach jeglichem Kontakt mit Wunden
• vor und nach Kontakt mit dem Bereich der Einstichstellen von Kathetern, Drainagen etc.
• nach Kontakt mit potentiell oder definitiv infektiösem Material (Blut, Sekret, Exkremente)
• nach Kontakt mit potentiell kontaminierten Gegenständen, Flüssigkeiten oder Flächen
• nach Kontakt mit infektiösen Patienten
• nach Ablegen von Schutzhandschuhen bei tatsächlichem oder wahrscheinlichem
• Erregerkontakt oder massiver Verunreinigung

Risikoabhängig

• nach Toilettenbenutzung
• nach dem Nasenputzen
• Nach Husten in die Hand

Folgemaßnahme

• Nach Beendigung der Patientenversorgung Hautpflege durchführen.

5 Indikationen der Händedesinfektion

• stationären und
• ambulanten Gesundheitseinrichtungen
• sowie in der ambulanten Betreuung pflegebedürftiger Menschen und der pflegerischen Betreuung von Heimbewohnern tätigen Personen, sofern sie in direkten ärztlichen oder pflegerischen Kontakt mit Patienten oder Bewohnern einschließlich der patientennahen Umgebung treten, nach Tätigkeiten mit erhöhtem Kontaminationsrisiko (z. B. Abfallentsorgung, Wechsel der Bettwäsche) oder vor reinen Tätigkeiten (z. B. Bereitstellung von Arzneimitteln, Wäsche u. ä.).
• Ambulante Medizin, nicht invasiv
• Ambulante Medizin, invasiv
• In der Praxis tätige Personen, sofern sie in direkten ärztlichen oder pflegerischen Kontakt mit Patienten einschließlich der patientennahen Umgebung treten, nach Tätigkeiten mit erhöhtem Kontaminationsrisiko (z. B. Abfallentsorgung, Reinigung) oder vor reinen Tätigkeiten (z. B. Bereitstellung von Arzneimitteln, Medikamente u. ä.).

Voraussetzungen für die hygienische und chirurgische Händedesinfektion

Getragene Ringdosimeter sind unter Berücksichtigung der Herstellerangaben aufzubereiten, z. B. durch Einlegen in ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel (HDM) für die Dauer von 10 min. Danach kann der Ring ohne Klarspülen mit Wasser nach Lufttrocknung erneut auf die desinfizierte Hand angelegt werden. Ringdosimeter sind am OP-Ende abzulegen und erst nach deren Desinfektion wieder anzulegen.

Die Indikationen für die Händedesinfektion wurden an das Modell „five moments“ der World Health Organisation (WHO) angepasst.

• VOR Bewohner / Patientenkontakt
• VOR aseptischen Tätigkeiten
• NACH Kontakt mit potentiell infektiösen Materialien
• NACH Bewohner / Patientenkontakt
• NACH Kontakt mit Oberflächen in unmittelbarer Umgebung des Bewohner / Patienten

Indikationen in ambulanten, nicht invasiven Bereichen

In der Ambulanten Medizin ist die Anwendung des Modells mit der Definition einer direkten und erweiterten Patientenumgebung nicht möglich. Hier erfolgt die Händedesinfektion indikationsbezogen.

• VOR Patientenkontakt (vor intensivem Hautkontakt, zum Beispiel körperliche Untersuchung)

• VOR aseptischen Tätigkeiten (zum Beispiel Injektionen, Punktionen, Verbandswechsel et cetera)

• NACH Kontakt mit potentiell infektiösen Materialien (zum Beispiel Blut, Erbrochenem, Wundsekret, Nasensekret, usw.)

• NACH Patientenkontakt (nach intensivem Hautkontakt, zum Beispiel körperliche Untersuchung)

Vor beziehungsweise nach Patientenkontakt ist bei unmittelbar aufeinanderfolgenden Patienten als "zwischen zwei Patienten" zu interpretieren.

Indikationen in ambulanten, invasiven Bereichen

Die Anwendung des Modells ist immer dann sinnvoll, wenn sich ein Patient für eine Behandlung oder einen Eingriff an einem definierten Ort aufhält (zum Beispiel Dialyseplatz, Endoskopie, Radiologie). Bei dieser Maßnahme werden ausschließlich auf diesen Patienten bezogene Materialien verwendet, welche danach aufbereitet oder entsorgt werden müssen.

Operative Eingriffe in einem OP-Saal unterliegen gesonderten Regeln und werden hier nicht berücksichtigt.

Ambulante Dialyse:

Ambulante Endoskopie:

Interventionelle Radiologie:

Alle anderen Bereiche außer OP, zum Beispiel Eingriffsräume:

Definition Bewohner / Patientenkontakt:

Unterweisung

IMS Services hat über „lehrgang.online“ entsprechende Unterweisungen bereitgestellt.

Anlage:

O1R15 Aushang richtige Händedesinfektion nach DIN EN 1500 Hygieneorganisation O1R14_Aushang richtige Händedesinfektion DIN EN 1500.pdf (379.33KB)

O1R15 Aushang richtige Händedesinfektion nach DIN EN 1500
Hygieneorganisation

O1R14_Aushang richtige Händedesinfektion DIN EN 1500.pdf (379.33KB)

O1R15 4 und 5 Indikatoren Händehygiene WHO / RKI Aushang Indikatoren Händehygiene Händehygiene 4_5 Momente WHO RKI_2024.pdf (221.26KB)

O1R15 4 und 5 Indikatoren Händehygiene WHO / RKI
Aushang Indikatoren Händehygiene

Händehygiene 4_5 Momente WHO RKI_2024.pdf (221.26KB)